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【外反扁平足】両側足底装具を3年ぶりに新調、保険給付申請の方法

 

ゆうり
こんにちは、ゆうりです。

 

息子には外反扁平足があり、足首が内側に「くにゃん」と倒れています。

 

リハビリ専門施設で診てもらったところ、靴の中敷き(インソール)を作って対応しましょうという事になりました。

 

ゆうり
そして平成30年(2018年)に補装具外来にかかり、作成してもらったんです。

 

外反扁平足に気付いたきっかけ

補装具給付申請方法

 

きっかけとか特にないんですけど、なんとなく「この子の足首、内側に曲がり過ぎじゃない?」って4歳~5歳頃に思ったんです。

 

ゆうり
わたしが元々運動部所属だったり体力やダイエット目的で筋トレをしているなどもあり、人の骨格(姿勢など)を見てしまう癖も。

 

そしてその時すでに診察券を持っていたリハビリ専門施設へ。

 

ゆうり
院内紹介で整形を予約し診てもらったところ、外反扁平足だろうとの診断が下りました。

 

レントゲンを撮ってもらったことは一度もありません

 

 

はじめての装具作成

その時すでに市販の外反扁平足用インソールを使っていたんですが、医師が「このままでいいよ」と言ってくれたためそのまま市販品で様子見。

 

ゆうり
1年に1回予約を入れて診察を受けていたんですが、全く改善しないため小学校にあがる直前に息子の足型を取ってインソールを作ることにしました。

 

足が赤くなっているわけでもなく本人が痛みを訴えているわけでもないので、インソール対応でOKだろうとのこと。

 

ゆうり
室内でも履いていたほうが良いのか聞いてみたんですが、そこまではしなくても良いとのことでした。

 

保険診療で両側足底装具作成

息子は肢体不自由ではなく障害者手帳1級は心臓疾患のみでの取得のため、補装具作成に福祉補助は使用できません。

 

代わりに、医師の意見書と装具領収書そして療養費支給申請用紙を健康保険組合に提出することで給付金という形でいくらか手元に戻ってくる方法で助けられています。

 

 

ゆうり
じゃないと、インソールだけで4万円も自腹なんです。

 

ゆうり
息子のケアで働きにも出られず特別児童扶養手当も対象外のため、これがずっと続くのはさすがに大変・・・。

 

日本の国民皆保険制度って、本当にありがたい制度です。

 

政治に関していろいろしょうもないなと思うこともありますけど、日本って本当に恵まれていますよね。

 

補装具の給付金受け取り方法と、初装具のお値段(写真あり)

ゆうり
はじめて作ったインソールのお値段&領収書です。

 

補装具申請方法

 

ゆうり
37,518円ですっ!これを前払いするのです!

 

補装具業者さんにこのままのお値段を前払いし領収書明細書を受け取り、病院の医師から『意見および装具装着証明書』を出してもらい、健保側で用意されている申請書を提出することになります。

 

補装具給付金受け取りに必要な書類

  • 補装具の領収書・明細書
  • 医師の『意見書および装具装着証明書』
  • 健保側で用意されている療養費支給申請用紙

 

ゆうり
この3書類を所属している健保に送付すると、給付のお知らせとともに給付金を受け取ることが出来ます。

 

補装具申請方法

 

 

ゆうり
37,518円を業者さんに支払ったうち、30,014円を健保から給付金として受け取ることが出来ました。

 

その差額7,504円と医師の意見書代が自腹になりますので、1万円ほどの持ち出しとなります。

 

障害者手帳や小児慢性特定疾患に付随する福祉補助が使えない身としては、本当に本当にありがたいです。

 

ゆうり
とは言え・・・インソール4万円てめちゃんこ高くない?

 

3年間使用した靴とインソール(写真あり)

3年間使用した靴はこちら。

ゆうり
装具外来かかったことがあるかたにはお馴染みかもしれません、アシックスのすくすくスニーカーキッズです。

 

補装具申請方法

 

本日学校から持ち帰ってきました。

 

ゆうり
右側だけが異様に汚れているのはなぜなのか笑

 

 

同じものを2足購入し、学校の内履き用・日常的に外で履く用と使い分けて3年間頑張ってくれました。

 

 

ゆうり
3年間履いてこの状態、かなり綺麗ですよね。誰か欲しい人いないかなぁ。

 

インソールは1足分しかないので平日は学校の内履きに入れておき、週末や病院受診の際は外用の靴に入れ替えるという使いかたでした。

 

ゆうり
心臓病が原因で疲れやすいため、平日は学校もしくは通院以外に出かけないんです。

 

そしてインソールがこちら。

補装具申請方法

 

 

ゆうり
4万円するだけあります。全くヘタってない!!!

 

成長が遅い息子、3年間同じものでよくやっていられたなぁという感じ。

 

ゆうり
小学校4年生ですが、身長は120センチないです。

 

さすがにキツそうな雰囲気になってきたのでインソールを新調!

 

前回から1.5cm大きくなっただけなのに、インソールがめちゃくちゃゴツくなりました(笑)

 

ゆうり
お値段も39,644円とゴツくなりましたぁ。

 

赤ちゃんの時のファーストシューズ(mikihouse)をとってあるのですが、これもファーストインソールとして取っておこうかと思っています(^^)

 

 

ゆうり
新しいインソール、写真撮り忘れたので撮ったらまた載せます。

 

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  • この記事を書いた人

ゆうり

30代1児のママ。人付き合いは狭く深く長く。ママ友ランチ的な集まりが恐ろしく苦手。 無脾症候群、総肺静脈還流異常症といった先天性心疾患を抱えて生まれてきた息子とのこと・軽度発達障害✕軽度知的障害児への教育方法について・ママ自身のケアや日々思ったことや日常の生活をあれこれと綴っています。バリバリの元ギャル。

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